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関節リウマチの診断基準について
関節の痛みを伴う病気には、
関節 リウマチに限らず、多種多様に存在しています。
そのために、関節リウマチを診断するには以下のような、
基準(アメリカリウマチ学会による)が設けられています。
●起床時に関節のこわばりがある。
●3箇所以上の関節に腫れがある。
●手首や手指の関節が腫れている。
●関節の腫れが左右対称にみられる。
●手のエックス線検査で異常がみられる。
●皮下にしこりがある。
●リウマトイド因子が陽性である。
以上のうち、
症状に照らしてみて4項目以上あてはまると、
関節リウマチであると診断されます。
ここにあるリウマトイド因子が陽性である、
ということはつまり血液検査によるリウマチ反応が陽性である、
ということになります。
「リウマチ反応が出た」という言葉にとても、
敏感になってしまう人もいるかと思いますが、
健康な人や、関節リウマチ以外の病気を持った人にでも、
陽性反応が出ることもあります。
逆に、関節リウマチ患者でも10パーセント程の人は、
陽性にならないこともあるのです。
リウマチ反応が陽性でも、
即「リウマチである」というわけではありませんので。
診断の際に本当に大事なのは、あらわれている症状ですから。
朝起きた時に手を広げようとしたらこわばった、
膝の前部、肘の外側や後頭部、などの皮膚の下に、
痛みのない小さなしこりがある、
などの具体的な症状のことです。
上記7項目のうち、
血液検査やエックス線検査結果以外の症状は、
ご家庭での自己チェックもできますので、
思い当たる症状があれば受診の際にお医者さんに、
必ず伝えてくださいね。
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